问答题
8、简述我国医疗保险存在重复参保问题的原因及影响。
参考答案
（1）原因：①管理体制分割：城镇居民医保由社保部门管理，新农合由卫生部门管理，多头管理导致资源无法整合，制度衔接行政成本高。②身份界定模糊：城乡一体化进程中，居民身份（如农民工、城镇就读农村学生）多重且不确定，以就业和户口性质确定参保类型的方式难以适应。③信息不共享：管理方式和信息系统不统一，信息无法共享，且存在互争参保资源现象，导致重复参保。（2）影响：①财政重复补贴：按 2012 年参保居民人均财政补贴 240 元计算，重复参保比例约 10%，财政重复补贴约 240 亿元，造成财政资金浪费。②制度效率降低：重复参保增加管理成本，扰乱医保基金核算，影响制度公平性和可持续性。P142
题目详解：
